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Psiquiatria Forense

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PSIQUIATRÍA FORENSE Éste último capítulo, dedicado a la psiquiatría forense, sólo es una revisión amplia y sencilla del enorme c am p o de la misma, lo que ha incrementado en gran medida los conocimientos de la prop propiia me medi dici cina na for forense ense.. Por ello, llo, aquí aquí sólo sólo revis evisar arem emos os conce oncept ptos os punt puntua uale less de su vasto asto camp ca mpo; o; haci hacien endo do me menc nció ión n que que co como mo cual cualqu quie ierr peri perito to espe especi cial aliz izado ado,, el peri perito to psiq psiqui uiat atra ra cump cumple le con la final aliidad de asesoría a las autoridade ades competentes para una correcta administración de  justicia. PRUEBA PERICIAL PSIQUIÁTRICA Es un documento de carácter clínico psiquiátr átrico legal al,, ordenado por la aut autoridad competente (fiscal, juez) en cumplimiento de la ley, que refleja la condición mental o psíquica de una persona sometida a examen. Objetivos Generales de la Pericia Psiquiátrica: a) Determinar la responsabilidad de una persona en relación a la comprensión de sus actos. b) Determinar la capacidad o incapacidad para el libre ejercicio de sus derechos civiles reconocidos por el estado. Requisitos a cumplirs irse para la Pericia icia Psiquiátrica: a) Debe ser efectuado por dos peritos psiquiatras, designados por la autoridad, y sólo en caso de urgencia se aceptará un perito. b) La peri perici cia a se efe efectua ctuará rá por por disp dispos osiición ción de la autoridad judicial competente. c) Se solicita cuando hubiera sospecha de que la persona sufra de enajenación mental o de otros estados patológicos que pudieran alterar o modificar su responsabilidad. PATOLOGÍAS  JURÍDICA MENTALES DE IMP IM PLICA ICANCIA La enajenación mental son aquellos trastornos mentales donde existe una alteración en la capacidad de una persona para decidir y actuar con ple plena liber iberta tad d y com ompr pren ensi sión ón de sus sus ac acto tos. s. De acuerdo a Enfermedades la clasificación 10º Revisión Internacional de l a OMS, de las podemos clasificar en los siguientes cuatro grupos: - Psicosis, enajenación o alineación mental: Es cuando existe un alejamiento de la realidad asociado a manifestaciones psic psicopa opato toló lógi gica cass que que co compo mpone nen n la esfe esfera ra de la per perce cepc pció ión, n, me memo mori ria, a, or orie ient ntac ació ión, n, pens pensam amie ient nto, o, volu volunt ntad, ad, inst instin into tos, s, sien siendo do fundamental que la persona halla perdido la libe libert rtad ad de ac actu tuar ar co con n sent sentid ido o ló lógi gico co.. Ejempl mplos de este grupo son la psi psicosis esquizofrénicas, psicosis afectivas, estados paran paranoi oide des, s, sínd síndrrom ome e or orgán gánic ico o ce cerrebra ebral, l, etc. -  T  Trastornos rastornos de Inteligencia: Es cuando existe una disminución de la capacidad intele intelectu ctual, al, deter determin minand ando o que la person persona a no posea una capacidad adecuada de razonamiento y que sus funciones mentales superiores como la abstracción, la gene generral aliz izac ació ión, n, la dis discrim crimin inac ació ión n de las cosas y los valores, sean nulos o casi nulos. Aquí encontramos a los retardos mentales, los síndromes orgánicos cerebrales, demencias, etc. -  Trastornos de Conciencia: Recordemos que denomi denominamo namoss concie concienci ncia a al conoci conocimie miento nto simultáneo en la unidad de tiempo de uno mismo y del mundo circundante, y por lo tanto es el reflejo de la realidad. Cuando existen trastornos se presenta una disminución episódica de la actividad de la conciencia y pueden emerger impulsos y conductas anómalas con incapacidad de la persona para oponerse, quedando con una amnesia parcial o total de lo ocurrido. La encontramos en la epilepsias, la disociación histérica, bajo un gran estímulo emocional, el estado puerperal, como efecto de sustancias tóxicas, y otras. -   Tra Trast stor orno no de Per erso sona nali lidad dad,, Ne Neur urót ótic icos os y Fármacodependientes asociados a Psicosis: En nuestro actual Código Penal, los trastornos de la personalidad dad no están considerados como patologías que puedan eximir o atenuar una pena; sin embargo si lo estarán si están asociados a un cuadro de psicosis. Por ejemplo en personas que consumen drogas alucinógenas. EXÁMENES PERICIALES EN PSIQUIATRÍA FORENSE - Exam ame en psiquiátr átrico (para determin minar patología mental). Para determinar fármacodependencia. - Para - Para determinar trastornos personalidad. Para determinar trastornos sexuales. - Para - Psicosomático. Para determinar potencialidad agresiva. - Para de - Par ara a rec ecom ome endac ndacio ione ness de trat tratam amie ient nto, o, internamiento, o alta de personas con patología mental. - Para determinar casos de simulación, disimulación, parasimulación. ara a dete deterrmina minarr impot mpote encia ncia sexu sexual al por por - Par factores psíquicos. PSICOLOGÍA PSICOLOGÍA FORENSE Recordemos que la psicología es una ciencia que estudia el comportamiento humano, la estructura de la personalidad, las redes de soporte soci social al en los que que la per persona sona deli deline nea a su imag imagen en individual y colectiva. La psicología forense se vale de la exploración psiquiátrica completa y la administración de test sicométricos. Se solicita el apoyo de pruebas psicológicas: - Para determinar o descartar psicopatología de la personalidad. - Para diagnos gnostticar el funcionami namie ento o dese desemp mpeñ eño o de rol oles es paren parente tera rale less (papá (papá,, mamá o sustitutos de tutela, regímenes de visita, peligro moral o abandono). - Cuando médico psiquiatra requiera de su apoy poyo en las pruebas de inteligencia y personalidad. EXAMEN PSIQUIÁ PSIQUI ÁTRICO PARA FÁRMACODEPENDENCIA - Origen del examen: Ante la presunción o indicios fundados de Farmacodependencia, se realiza a solicitud del actor civil, imputado, imputado, tercer tercero o civilmente civilmente re responsa sponsable, ble, autoridad policial con autorización previa y por oficio del fiscal provincial. Pericia: - Contenido de la Pericia:  Diagnóstico de Farmacodependencia.  Grado de Farmacodependencia.  Real ealizac ización ión de exámene xámeness auxili auxiliar ares es a solicitud del especialista.  Examen de mucosa nasal.  Análisis de fluidos como sangre y orina.  Análisis de pelos.  Observaciones y recomendac daciones cien cientí tífi fica cass que que se esti estime me nece necesa sari rias as para el caso. - El reconocimiento se realiza en la persona del inculpado o actor civil. - Para determinar su inimputabilidad o anomalía psíquica. PROCEDIMIENTO DE LA PERICIA PSIQUIÁTRICA PSIQUIÁTRICA - Se realiza cuando de la investigación preliminar o durante el proceso se desprende que el imputado haya incurrido en delito bajo circunstancias de anomalía psíquica; o cuando los sujetos procesales lo soliciten de acuerdo a los dispositivos legales. - El fiscal, cuando tenga indicios razonables sobr sobre e anoma anomalí lía a psíq psíqui uica ca del del proc proces esad ado o o cuando lo requieran las partes procesales, dispondrá ante el IML la realización de la peri perici cia a por por dos dos mé médi dico coss espe especi cial alis ista tass en psiquiatría forense. - De no existir médicos especialistas en el IML, el fiscal especialistas en oficiará a psiquiatría médicos de los esta establ blec ecimi imien ento toss del del Mini Minist ster erio io de Salu Salud, d, del Seguro Social, de la Sanidad de Fuerzas Policiales o Fuerzas Armadas. - Los peritos designados serán dos, los mismos que un plazo prudencial concluirán la pericia, emitiendo informe correspondiente en el cual se consignarán las recomendaciones sobre el examinado, a fin de determinar su inimputabilidad. Finalmente, entonces, mencionaremos que la pericia psiquiátrica se realiza para: - Determinar inimputabilidad. - Apreciación de una peligrosidad social. - Determinación de la capacidad o internamiento u simulación o incapacidad para obrar. - Determinación de hospitalización. - Determinación de disimulación. - Determinación de fármacodependencia. - Determinar el estado de salud mental en el momento de la comisión del delito. - Dete Deterrmina minarr el esta estado do pato patoló lógi gico co me ment ntal al aparecido en el curso del proceso del encausado. PSIQUIATRÍA FORENSE Concepto: Rama de la Psiquiatría que estudia la condición psíquica del evaluado desde el punto de vista Médico Legal. Objetivo: Establecer la condición mental en función de los requerimientos de la Justicia con el fin de orientar a la autoridad. Capacidad Civil Facultad de ejercer derechos con discernimiento, independencia y responsabilidad. Interdicción Procedimiento judicial por el que se pierde la capacidad civil debido a incapacidad de comprender o discernir. Tutela y Curatela La ejerce quien representa representa al menor o al adulto interdicto, responde responde ante el juez por los bienes y salud del representado. Patria potestad Es la capacidad de los padres de ejercer la tutela de sus hijos. Capacidad plena Se adquiere a los 18 años. Incapacidad total Los sordomudos, ciego sordos, los ciego mudos. Incapacidad relativa Entre los 16 y 18 años. En ciertos grados de retardo metal. En algunas psicosis. Toxicómanos o dipsómanos.  Trastornos orgánicos cerebrales. CAPACIDAD PENAL Responsabilidad ante la ley derivada de la conducta. CAPACIDAD PLENA El que tiene capacidad penal y civil. Imputabilidad Deber de responder ante la ley por sus actos. Los sanos (mentales) y los mayores de edad. Debe tener inteligencia normal y libre voluntad para escoger entre el “bien y el mal”. Inimputabilidad Calidad del que no es responsable por un delito. Emoción violenta Se produce en situaciones traumatizantes que se presentan sorpresivamente, sorpresivamente, en las que no hay premeditación y ocurre una pérdida súbita del control de las emociones, se producen acciones violentas sin ponderación de las consecuencias. La acción ocurre de manera inmediata.