Transcript
PROGRAMA DE ESTUDIOS INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS A.C.
ASIGNATURA
ENFERMERIA AVANZADA (NIVELACION LICENCIATURA)
TEMAS Y SUBTEMAS UNIDAD I UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS • • • • • • • • •
Concepto Organización de la UCI Localización Recursos humanos Deberes del personal de la UCI Funciones del personal de la UCI Recursos materiales Criterios de admisión y alta Normas de ingreso egreso
UNIDAD II ASPECTOS PSICOSOCIALES, BASES CONCEPTUALES DEL COMPORTAMIENTO HUMANO EN PACIENTES DE LA UCI
• • • • • • • • • • • •
Percepción Autoconcepto Autoestimación Necesidades Estrés Dolor Comunicación interpersonal Imagen corporal Sexualidad humana Familia Miedo Ansiedad
TEMAS Y SUBTEMAS UNIDAD III APARATO CARDIOVASCULAR
UNIDAD IV FISIOLOGIA DE LA FALLA CEREBRAL
• Fisiopatología del corazón • Conducción cardiaca • Electrocardiografía normal y tipos de arritmias • Desfibrilación • Cardioversión • Marcapaso: tipos, medidas de control y seguridad • Angina de pecho • Angioplastía o cateterismo cardíaco
• • •
Hipoxia Hipoglucemia Status epiléptico
TEMAS Y SUBTEMAS UNIDAD V NUTRICION EN EL PACIENTE CRITICO
UNIDAD VI ESTADOS DE CHOQUE
• Adaptaciones metabólicas al ayuno • Requerimientos nutritivos • Valoración del estado nutricional • Selección de los pacientes y del tipo de apoyo nutricional
• • • • •
Clasificación Choque hipovolémico Choque cardiogénico Choque distributivo Choque obstructivo
TEMAS Y SUBTEMAS UNIDAD VII FALLA ORGANICA MULTIPLE • Repercusiones e importancia • Fallas orgánicas letales
CONTENIDO DE LOS TEMAS • • • • •
Definición Fisiología Fisiopatología Cuidados de enfermería Consideraciones de importancia
OBJETIVO Al finalizar el curso, el alumno:
Adquirirá los conocimientos científicos tecnológicos y métodos de diagnóstico que ayuden a valorar el estado agudo crítico del paciente, pero en vías de recuperación y reconocerá las distintas acciones aplicadas según la patología que presente el paciente, siendo actividades más específicas y complementarias para su aprendizaje
UNIDAD I UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS OBJETIVO: Analizar la diferencia que existe en la atención al paciente con problemas reales y potenciales
TERAPIA INTENSIVA CONCEPTO es una especialidad médica dedicada al suministro de soporte vital o de soporte a los sistemas orgánicos en los pacientes que están críticamente enfermos, quienes generalmente también requieren supervisión y monitorización intensiva Los cuidados intensivos generalmente sólo se ofrecen a los pacientes cuya condición sea potencialmente reversible y que tengan la posibilidad de sobrevivir con la ayuda de los cuidados intensivos
PROBLEMAS REALES
POTENCIALES
Situación actual del Situaciones bio-psicopaciente. Cómo se sociales o métodos encuentra. Valoración invasivos relacionados inicial al ingreso, al con la hospitalización y recibirlo, durante el que ponen o aumentan turno o la entrega. el riesgo de que el Puede referir datos paciente desencadene objetivos o subjetivos un evento adverso. Puede o no ser medible
PROBLEMA REAL
PROBLEMA POTENCIAL
ENFERMEDAD BASE CATETER VENOSO SONDA VESICAL GLICEMIA ELEVADA INTUBACION ENDOTRAQUEAL HIPERTENSION ANSIEDAD DOLOR EDAD 80 AÑOS CIRUGIA DE URGENCIA DESNUTRICION HIPERTERMIA
ORGANIZACIÓN DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
Características de una Unidad de Cuidados Intensivos:
Localización (dentro del hospital) Físicas Recursos humanos Recursos materiales Deberes del personal Funciones Criterios de admisión y de alta de la UCI Normas de ingreso/egreso (tipos)
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS LOCALIZACION Planta baja Servicios cercanos
CARACTERISTICAS FISICAS Ventilación Iluminación Área enfermería Área médica Espacio entre pacientes Séptico W.C. Vitrinas, etc.
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ORGANIZACIÓN Organización Sistema de trabajo (función, paciente, mixto) Control de material y equipo Personal en proceso de enseñanza-aprendizaje Roles de trabajo Roles de descansos, vacaciones, incapacidades, festivos, imprevistos, etc. Planes de contingencia
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS RECURSOS HUMANOS Plantilla (indicador) Perfil (intensivista, general) conocimientos Habilidades y destrezas Motivación Compromiso Responsabilidad Honestidad Trabajo en EQUIPO
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS RECURSOS MATERIALES Medicamentos Soluciones parenterales Carro rojo Material, equipos y aparatos Ropa (cama, paciente, personal, visitantes) Mobiliario Papelería Stocks de todo
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS DEBERES DEL PERSONAL Normas Reglas Políticas Control de infecciones
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS FUNCIONES DEL PERSONAL Por categoría: jefe de servicio, especialista, general, auxiliar, pasante, estudiante Asistenciales Administrativas Enseñanza/capacitación investigación
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS • CRITERIOS DE ADMISION Y ALTA
• NORMAS DE INGRESO Y EGRESO
ACTIVIDAD En el hospital donde usted labora se creará una nueva Unidad de Cuidados Intensivos con capacidad de 10 camas; por tal motivo los directivos del hospital han decidido tomar en cuenta la opinión del personal de enfermería para la realización de dicho proyecto, ya que consideran que el personal de enfermería es clave para el buen funcionamiento del servicio y para mejorar la calidad de atención al usuario.
ACTIVIDAD Elabore con su equipo una propuesta de proyecto para la creación de la nueva UCI, que contemple los siguientes elementos: • Localización y croquis • Características físicas • Recursos humanos • Recursos materiales • Deberes del personal • Funciones por categoría • Criterios de admisión y alta • Normas de ingreso/egreso • Organización
UNIDAD II ASPECTOS PSICOSOCIALES, BASES CONCEPTUALES DEL COMPORTAMIENTO HUMANO EN PACIENTES DEL AREA DE TERAPIA INTENSIVA OBJETIVO: Analizar que los individuos son entidades completas y que cada uno es diferente y sus reacciones biopsico-sociales se aplicarán en forma individual de acuerdo a sus necesidades
ACTIVIDAD Elabore su propia definición: PERCEPCION: proceso nervioso superior, que permite al organismo a través de los sentidos, recibir, elaborar e interpretar la información proveniente de su entorno. AUTOCONCEPTO: es la imagen del “yo” conocido que tiene cada persona. Es decir la construcción mental de cómo se percibe así misma; desde la apariencia física hasta las habilidades en su desempeño sexual, capacidades sociales, intelectuales, etc.
ACTIVIDAD Elabore su propia definición: AUTOESTIMACION: percepción emocional profunda que la persona tiene de sí misma, “el amor hacia uno mismo”
NECESIDAD: estado de carencia percibida. Puede ser física (vestido, alimento, salud); social (pertenencia, afecto); individual (conocimiento, autoexpresión)
ACTIVIDAD Elabore su propia definición: ESTRÉS: tensión provocada por situaciones agobiantes, las cuales generan reacciones psicosomáticas o trastornos psicológicos
DOLOR: sistema de alarma del cuerpo que indica que algo anda mal. Sensación molesta y aflictiva de una parte del cuerpo por causa interior o exterior
ACTIVIDAD Elabore su propia definición: COMUNICACIÓN INTERPERSONAL: intercambio directo verbal y no verbal de información o impresiones entre dos individuos o en grupo, con inclusión de los procesos de educación, motivación y consejo IMAGEN CORPORAL: representación mental que cada individuo tiene de su propio cuerpo (tamaño y forma de diferentes partes corporales, peso, talla, aspectos de la capacidad física)
ACTIVIDAD Elabore su propia definición: SEXUALIDAD HUMANA: conjunto de características que abarcan y expresan a todo el ser humano, en la unidad de su cuerpo y de su espíritu y que le configuran como hombre o mujer, es decir como un ser sexuado FAMILIA: agrupación sexual que se basa en lazos de parentesco. AFINIDAD (matrimonio/adopción); CONSANGUINIDAD (filiación entre padres e hijos)
ACTIVIDAD Elabore su propia definición: MIEDO: emoción que se caracteriza por un intenso sentimiento habitualmente desagradable, provocado por la percepción de un peligro, ya sea presente o futuro, real o supuesto. Aversión natural a una amenaza, presente tanto en los animales como en los seres humanos ANSIEDAD: estado de inquietud o agitación del ánimo. Reacción al miedo. Emoción que tiene relación con diferentes trastornos psicosomáticos
ACTIVIDAD Elabore su propia definición: SOLEDAD: carencia de compañía, puede ser voluntaria e involuntaria por lo tanto implica la falta de contacto con otras personas. Sin embargo la soledad absoluta no existe y generalmente tiene un objetivo IMPOTENCIA: falta de poder para hacer algo. Dolor emocional que resulta de no poder remediar una situación o circunstancia desagradable, o de no poder llevar a cabo una idea o un deseo
ACTIVIDAD Elabore su propia definición: ADICCION: dependencia hacia una sustancia, actividad o relación. Puede ser progresiva y fatal IDEA SUICIDA: pensamiento de acabar con la propia existencia y puede ser: SIN PLANTEAMIENTO= no sabe como hacerlo, “no se” CON UN METODO= varias formas sin decidirse CON UN METODO ESPECIFICO NO PLANIFICADO= ya decidió pero no ha elegido el lugar y cuándo hacerlo PLAN SUICIDA= ya tiene todo decidido: expresa el deseo de autoeliminación, tiene el método, el lugar y precauciones para no ser descubierto
ACTIVIDAD Elabore su propia definición: AGONIA: fase de transición entre la vida y la muerte, caracterizado por un debilitamiento de la circulación, irrigación cerebral insuficiente y de la disminución o abolición de la conciencia
MUERTE: finalización de las funciones vitales del organismo. Término de la vida. Extinción del proceso homeostático y por ende el fin de la vida
UNIDAD III APARATO
CARDIOVASCULAR
OBJETIVO: identificar los diferentes signos y síntomas de acuerdo a cada uno de los distintos padecimientos
UNIDAD IV FISIOLOGIA DE LA FALLA CEREBRAL OBJETIVO: analizar las diferentes alteraciones de la conciencia como resultado de un cambio estructural en la función adecuada del sistema nervioso
UNIDAD V NUTRICION EN EL PACIENTE CRITICO OBJETIVO: Conocer los diferentes tipos de alimentación parenteral que se le puede proporcionar a un paciente en estado critico
UNIDAD VI ESTADOS DE CHOQUE OBJETIVO: Comprender que el choque es una desarticulación violenta de la maquinaria de la vida, o el cese de los diferentes órganos y sistemas
UNIDAD VII FALLA ORGANICA MULTIPLE
OBJETIVO: Analizar la secuencia de complicaciones progresivas a diversos órganos de la economía ocasionada por traumatismos
